泥沙型胆囊结石的危害

Question

泥沙型胆囊结石的危害

Answer 1

泥沙型胆囊结石可能引起胆囊炎、胆管梗阻、胰腺炎及肝功能损害，危害程度从局部炎症到全身并发症递进。

1. 胆囊炎

结石摩擦胆囊壁导致炎症，表现为右上腹持续疼痛伴发热。急性发作时需禁食并静脉注射抗生素如头孢曲松，慢性期可口服熊去氧胆酸促进胆汁排泄。

2. 胆管梗阻

细小结石易滑入胆总管引发梗阻性黄疸，出现皮肤巩膜黄染及陶土样便。需通过ERCP取出结石，必要时行胆管支架置入术缓解症状。

3. 胰腺炎

结石阻塞胰胆管共同开口时诱发急性胰腺炎，表现为剧烈上腹痛伴呕吐。治疗需禁食胃肠减压，使用生长抑素类似物奥曲肽抑制胰酶分泌。

4. 肝功能损害

长期胆汁淤积可导致肝细胞损伤，出现转氨酶升高及皮肤瘙痒。需保肝治疗如水飞蓟宾胶囊，严重者需考虑胆囊切除术根治病因。

日常需低脂饮食避免结石增大，定期超声监测结石动态，出现持续性腹痛或黄疸应立即就医。