强直性脊柱炎的早期怎么治疗

Question

强直性脊柱炎的早期怎么治疗

Answer 1

强直性脊柱炎的早期治疗可通过非甾体抗炎药控制炎症、规律康复锻炼、生物制剂靶向治疗、中医理疗等方式干预。早期症状多为腰骶部晨僵或夜间痛，及时干预可延缓疾病进展。

1、药物控制

早期首选非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠缓解疼痛和炎症，需监测胃肠反应；中重度活动期可联合柳氮磺吡啶或甲氨蝶呤，生物制剂如阿达木单抗适用于对传统药物无效者。

2、运动干预

每日进行游泳、扩胸运动等低冲击锻炼，保持脊柱伸展姿势，避免久坐；瑜伽和呼吸训练有助于维持胸廓活动度，每周至少3次，每次30分钟以上。

3、物理治疗

超短波、中药熏蒸可改善局部血液循环，减轻关节僵硬；夜间使用低枕并仰卧睡硬板床，防止脊柱弯曲畸形，急性期可配合脉冲磁疗缓解疼痛。

4、生活管理

戒烟并控制体重以减轻炎症负荷，摄入富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼和维生素D；避免负重劳动，寒冷季节注意腰背部保暖，定期监测C反应蛋白等炎症指标。

建议每3-6个月复查骶髂关节影像学，合并虹膜睫状体炎或髋关节受累时需风湿科与眼科/骨科联合诊疗，长期治疗需关注药物肝肾毒性及骨质疏松预防。