全髋关节置换术主要通过人工假体替换病变髋关节,手术方法包括后外侧入路、直接前入路、外侧入路及微创技术四种常见术式。
经髋关节后方切开关节囊,保留外展肌群,适合多数初次置换患者,术后需避免过度内旋以防脱位。
利用肌肉间隙进入髋关节,创伤较小且恢复快,但对术者技术要求较高,肥胖患者可能不适用。
通过大转子外侧显露髋关节,视野清晰利于骨水泥固定,但可能影响外展肌功能,需术后康复训练。
采用小切口配合特殊器械操作,减少软组织损伤,但需严格把握适应症,不适用于严重畸形病例。
术后需在医生指导下进行渐进式负重训练,避免剧烈运动及盘腿动作,定期复查假体位置及骨整合情况。