输尿管碎石后可能出现的后遗症主要有感染、输尿管狭窄、血尿、肾积水等。
碎石过程中可能损伤输尿管黏膜,导致细菌侵入引发感染,通常表现为发热、尿频尿急等症状。可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、阿莫西林等抗生素治疗。
碎石后局部组织修复过程中可能形成瘢痕性狭窄,通常伴随患侧腰痛、排尿困难等症状。轻度狭窄可通过输尿管支架置入缓解,重度需手术修复。
碎石过程中机械刺激可能导致输尿管黏膜损伤出血,通常表现为淡红色尿液。多数可自行缓解,持续出血需使用氨甲环酸、酚磺乙胺等止血药物。
碎石残留或输尿管狭窄可能导致尿液排出受阻,引发肾盂压力增高。通常伴随腰部胀痛,需通过超声复查监测,严重时需再次碎石或置入双J管引流。
术后应多饮水促进排石,避免剧烈运动,定期复查超声观察结石排出情况及肾功能变化。