手术后疤痕可通过硅酮制剂、压力治疗、激光治疗、手术修复等方式改善。疤痕形成与伤口深度、感染风险、体质因素、护理方式密切相关。
硅酮凝胶或贴片可软化增生性疤痕,适用于术后早期疤痕。常见药物有复方肝素钠尿囊素凝胶、积雪苷霜软膏、多磺酸粘多糖乳膏。
持续加压能抑制疤痕增生,需每天佩戴弹力套6个月以上。适用于四肢或胸背部大面积疤痕,需配合皮肤保湿护理。
点阵激光通过刺激胶原重塑改善凹陷疤,脉冲染料激光用于红色增生疤。治疗间隔需1-2个月,可能出现暂时性色素沉着。
疤痕切除术联合Z成形术适用于挛缩性疤痕,需术后配合放疗防止复发。植皮术用于大面积疤痕伴功能障碍者。
疤痕修复期间避免日光暴晒,保持创面清洁干燥,适当补充维生素C和优质蛋白有助于组织修复。