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食道反流是如何引起的
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食道反流是如何引起的
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  • 刘晗 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    胃食管反流可能由食管下括约肌松弛、腹压增高、胃酸分泌过多、食管裂孔疝等原因引起,可通过调整饮食习惯、药物治疗、控制体重、手术修复等方式缓解。

    1、括约肌松弛

    食管下括约肌功能异常会导致胃内容物反流,可能与年龄增长、长期吸烟等因素有关。建议避免饱餐后立即平卧,可遵医嘱使用多潘立酮片、莫沙必利片、西沙必利片等促胃肠动力药。

    2、腹压增高

    妊娠、肥胖或长期便秘等因素会增加腹腔压力,促使胃酸反流。控制体重、避免紧身衣物是基础措施,必要时可使用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁胶囊、法莫替丁片等抑酸药物。

    3、胃酸过多

    胃酸分泌异常可能与应激、高脂饮食等刺激有关,典型症状为烧心感。建议少食多餐,避免浓茶咖啡,可选用奥美拉唑肠溶胶囊、泮托拉唑钠肠溶片、埃索美拉唑镁肠溶片等质子泵抑制剂。

    4、解剖结构异常

    食管裂孔疝等器质性疾病会改变贲门位置,伴随胸骨后疼痛等症状。轻症可通过抬高床头缓解,严重者需进行胃底折叠术等外科治疗。

    日常需避免睡前3小时进食,减少高脂辛辣食物摄入,超重者建议循序渐进减重,症状持续加重应及时进行胃镜检查。

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