室间隔缺损手术后遗症主要有残余分流、心律失常、瓣膜反流、心功能不全等。手术效果通常良好,但需长期随访监测心脏功能。
小型残余分流可能与缝合处微渗漏有关,多数可自行闭合。超声心动图可明确分流程度,严重者需二次手术修补。
传导系统损伤可能导致房室传导阻滞或室性早搏,轻症可用阿替洛尔等药物控制,严重者需安装起搏器。
主动脉瓣或三尖瓣可能因手术牵拉出现关闭不全,轻度反流可观察,中重度需瓣膜修复手术。
心肌保护不足或肺动脉高压可能导致心室收缩功能下降,需用地高辛、呋塞米等药物改善心功能。
术后应避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,保持低盐饮食并遵医嘱服用抗凝药物。