视网膜动脉阻塞原因及治疗方法有哪些

Question

视网膜动脉阻塞原因及治疗方法有哪些

Answer 1

视网膜动脉阻塞可能由动脉粥样硬化、血管痉挛、血栓栓塞、巨细胞动脉炎等原因引起，可通过溶栓治疗、降眼压治疗、血管扩张剂、高压氧治疗等方式干预。

1. 动脉粥样硬化

高血压或高血脂导致视网膜中央动脉壁增厚，血流受阻。需控制血压血脂，口服阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。

2. 血管痉挛

情绪激动或寒冷刺激引发动脉痉挛。可舌下含服硝酸甘油片缓解，配合吸入亚硝酸异戊酯，必要时静脉滴注罂粟碱注射液。

3. 血栓栓塞

心脏瓣膜病或颈动脉斑块脱落导致栓塞。需紧急静脉注射尿激酶或阿替普酶溶栓，联合使用低分子肝素钙注射液抗凝。

4. 巨细胞动脉炎

自身免疫性血管炎累及眼动脉。需大剂量泼尼松片冲击治疗，配合甲氨蝶呤片免疫抑制，可能需行颞浅动脉活检确诊。

发病后90分钟内是黄金救治期，建议立即就医。日常需监测血压血糖，避免剧烈运动和突然体位变化，定期进行眼底检查。