睡觉时磨牙可能由遗传因素、精神压力、牙齿咬合异常、睡眠呼吸障碍等原因引起,可通过心理干预、口腔矫正器、药物治疗、改善睡眠环境等方式缓解。
部分磨牙症患者存在家族遗传倾向,可能与中枢神经系统多巴胺功能异常有关。建议家长观察儿童期是否出现类似症状,成年患者可通过佩戴软质颌垫减少牙齿磨损。
焦虑抑郁等情绪问题会导致咀嚼肌紧张,表现为夜间磨牙。认知行为疗法和放松训练有助于缓解,必要时可遵医嘱使用阿普唑仑、帕罗西汀、氟哌噻吨美利曲辛等抗焦虑药物。
龋齿缺失或假牙不适可能引发异常咬合反射。口腔科检查可发现早接触点或颌干扰,通过调颌治疗、正畸矫正或修复缺失牙改善,常用咬合板有硬丙烯酸树脂型和软硅胶型。
睡眠呼吸暂停患者常伴发磨牙,与缺氧导致的微觉醒有关。多导睡眠监测可确诊,持续气道正压通气治疗能同时改善两种症状,严重病例需考虑悬雍垂腭咽成形术。
避免睡前摄入咖啡因和酒精,进行下颌肌肉放松训练,定期口腔检查可减少磨牙造成的牙齿损伤风险。