妊娠高血压产后还是高怎么办

Question

妊娠高血压产后还是高怎么办

Answer 1

妊娠高血压产后持续升高可通过生活方式调整、血压监测、药物治疗、定期复查等方式干预，通常与血管功能未恢复、钠摄入过量、慢性高血压隐匿存在、子痫前期遗留损伤等因素有关。

1、生活方式调整

减少钠盐摄入至每日不超过5克，增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜，每周进行3-5次低强度有氧运动如散步，保持每日7-8小时睡眠。

2、血压监测

每日早晚各测量1次血压并记录，重点关注晨峰血压和夜间血压波动，发现收缩压持续超过140mmHg或舒张压超过90mmHg时需及时就医。

3、药物治疗

哺乳期可选用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等对婴儿影响较小的降压药，非哺乳期可考虑厄贝沙坦、氨氯地平等，需在心血管科医生指导下调整用药方案。

4、定期复查

产后6周需复查尿蛋白、肾功能及心脏超声，若合并蛋白尿或脏器损伤可能需进行24小时动态血压监测，必要时转诊高血压专科进一步评估。

产后血压管理期间应避免剧烈运动和情绪波动，哺乳期用药需严格遵循医嘱，定期监测婴儿生长发育情况。