妊娠高血压会引起尿蛋白吗

Question

妊娠高血压会引起尿蛋白吗

Answer 1

妊娠高血压可能引起尿蛋白，常见于子痫前期或子痫，其他原因包括妊娠合并慢性肾病、原发性高血压肾损害等。

1、子痫前期

妊娠20周后出现高血压伴尿蛋白，可能与胎盘缺血缺氧有关，表现为水肿、视力模糊，需监测血压并遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压。

2、子痫

子痫前期进展为抽搐时尿蛋白明显增加，与脑血管痉挛相关，需紧急静脉注射硫酸镁解痉，必要时终止妊娠。

3、慢性肾病

妊娠合并慢性肾炎可能导致尿蛋白持续阳性，需限制蛋白质摄入并使用甲基多巴控制血压，避免使用肾毒性药物。

4、高血压肾损害

长期未控制的高血压导致肾小球滤过膜损伤，出现微量白蛋白尿，建议低盐饮食并定期检测尿蛋白肌酐比值。

妊娠期出现尿蛋白需立即产科就诊，每日监测血压和尿量，避免高盐饮食并保持左侧卧位改善胎盘灌注。