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帕金森的主要症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势平衡障碍等,症状发展通常从单侧肢体开始逐渐累及全身。
表现为肢体在放松状态下出现4-6Hz的节律性抖动,典型表现为搓丸样动作,情绪紧张时加重,睡眠时消失。
患者肢体被动运动时出现铅管样或齿轮样阻力,可导致面具脸、小写征等特殊表现,与基底节多巴胺能神经元变性有关。
动作启动困难和运动幅度减小,表现为行走时摆臂减少、转身困难、语音单调等,是疾病致残的主要原因。
疾病中晚期出现姿势反射消失,表现为慌张步态、冻结现象和易跌倒,晚期需依靠轮椅活动。
建议患者定期进行康复训练维持运动功能,饮食注意补充优质蛋白和维生素,避免高脂饮食加重症状波动。
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张晓伦 主任医师
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首都医科大学宣武医院
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神经内科
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