神经性耳聋最初症状主要有耳鸣、听力下降、眩晕、耳闷胀感。
早期常出现持续性或间歇性耳鸣,多为高频率蝉鸣音,可能与内耳毛细胞损伤有关。建议避免噪音刺激,可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平等改善微循环。
多表现为高频听力先受损,对门铃声、电话铃声不敏感,逐渐影响言语分辨力。突发性耳聋需在72小时内使用地塞米松、巴曲酶、前列地尔等药物进行抢救性治疗。
约30%患者伴随旋转性眩晕,持续数分钟至数小时,与前庭神经受累相关。急性期可使用异丙嗪缓解症状,同时需排查梅尼埃病等耳源性疾病。
部分患者自觉耳部堵塞感,类似游泳后进水的感觉,可能由内淋巴液压力变化导致。可尝试捏鼻鼓气缓解,若持续存在需行耳内镜和听力检查。