如何根治充血性心力衰竭

Question

如何根治充血性心力衰竭

Answer 1

充血性心力衰竭可通过生活方式调整、药物治疗、器械植入和心脏移植等方式治疗。该病通常由高血压、冠心病、心肌病和心脏瓣膜病等原因引起。

1、生活方式调整

限制钠盐摄入有助于减轻水肿，每日饮水量控制在1.5升以内。适度有氧运动如步行可改善心功能，肥胖患者需减重5%-10%。戒烟限酒可延缓病情进展。

2、药物治疗

血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利可改善预后，β受体阻滞剂如美托洛尔能降低死亡率，醛固酮拮抗剂如螺内酯可减少水钠潴留。利尿剂呋塞米能缓解呼吸困难。

3、器械植入

心脏再同步化治疗适用于QRS波增宽患者，植入式心脏复律除颤器可预防猝死。左心室辅助装置可作为过渡治疗，平均延长生存期2-3年。

4、心脏移植

终末期患者5年生存率可达70%，需长期服用免疫抑制剂。供体心脏缺血时间应控制在4小时内，术后需监测排斥反应和感染。

患者应定期监测体重变化，记录每日尿量。出现夜间阵发性呼吸困难或下肢水肿加重时需及时就诊。严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。