熟睡中头疼疼醒很厉害

Question

熟睡中头疼疼醒很厉害

Answer 1

熟睡中被剧烈头痛疼醒可能由睡眠呼吸暂停综合征、偏头痛、高血压危象、颅内出血等原因引起，需根据具体病因采取针对性治疗。

1. 睡眠呼吸暂停

夜间缺氧导致血管扩张引发头痛，表现为晨起头胀痛伴日间嗜睡。建议进行睡眠监测，轻度可通过侧卧睡姿、减重改善，中重度需使用呼吸机治疗。

2. 偏头痛发作

可能与褪黑素分泌紊乱有关，典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光。急性期可遵医嘱使用布洛芬、佐米曲普坦或利扎曲普坦，预防性治疗可选用普萘洛尔。

3. 血压骤升

夜间血压波动超过180/120mmHg时可能引发枕部剧痛，常伴恶心视力模糊。需立即监测血压，舌下含服硝苯地平控释片，调整降压方案。

4. 脑血管意外

蛛网膜下腔出血等急症会出现炸裂样头痛伴颈强直，需急诊CT检查。治疗包括控制脑水肿的甘露醇、止血的氨甲环酸，必要时行介入栓塞。

突发夜间头痛须记录发作特点，避免咖啡因和酒精，监测血压血糖，持续性疼痛或伴随神经症状应立即就医。