神经损伤后具备一定自我修复能力,修复程度与损伤类型、部位及严重程度有关,常见修复方式包括轴突再生、髓鞘重塑、神经可塑性调节及干细胞分化。
周围神经损伤后,远端轴突可经沃勒变性启动再生程序,雪旺细胞分泌神经营养因子引导轴突定向生长,再生速度约每天1-3毫米。
脱髓鞘病变中少突胶质细胞或雪旺细胞能重新形成髓鞘,多发性硬化等疾病通过药物抑制免疫攻击可促进髓鞘自然修复。
中枢神经系统通过突触修剪、功能重组实现代偿,卒中后康复训练可促进健侧脑区接管部分受损功能。
神经干细胞在特定微环境下可分化为神经元或胶质细胞,内源性干细胞激活与外源性移植均为研究热点。
建议配合神经营养药物、高压氧及康复训练促进修复,重度损伤需考虑神经吻合或移植手术干预。