食管裂孔疝的常见病因有哪些

Question

食管裂孔疝的常见病因有哪些

Answer 1

食管裂孔疝可能由先天性发育异常、腹内压增高、食管缩短、年龄相关组织退化等原因引起。

1、先天性发育异常

胚胎期膈肌发育缺陷导致食管裂孔结构薄弱，可能伴随贲门功能不全，需通过胃底折叠术等手术修复。

2、腹内压增高

慢性咳嗽、妊娠、肥胖等因素持续增加腹腔压力，可能诱发胃部通过裂孔上移，建议控制体重并使用奥美拉唑等抑酸药物。

3、食管缩短

长期反流性食管炎导致食管纤维化缩短，可能牵拉胃部向上移位，需服用铝碳酸镁等黏膜保护剂并监测Barrett食管变化。

4、年龄退化

中老年患者膈食管韧带松弛，可能伴随胃食管反流症状，可选用雷贝拉唑联合多潘立酮改善功能。

避免饱餐后平卧，睡眠时抬高床头，定期胃镜监测疝囊变化情况。