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人流一个多月了没来月经正常吗
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人流一个多月了没来月经正常吗
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    人流后一个多月没来月经属于常见现象,主要与子宫内膜修复延迟、内分泌紊乱、宫腔粘连、再次妊娠等因素有关。

    1. 内膜修复延迟

    手术刮宫可能导致子宫内膜基底层损伤,修复时间可能延长至6-8周。建议避免剧烈运动,观察阴道出血情况。

    2. 内分泌紊乱

    妊娠终止后下丘脑-垂体-卵巢轴功能恢复需要时间,可能引起暂时性闭经。可通过雌孕激素序贯疗法调节,如戊酸雌二醇片+黄体酮胶囊。

    3. 宫腔粘连

    多次刮宫或感染可能导致宫腔粘连,表现为闭经伴周期性腹痛。需行宫腔镜检查确诊,必要时进行粘连分离术。

    4. 再次妊娠

    术后卵巢功能恢复快者可能在首次排卵期受孕。建议进行尿妊娠试验排除,使用屈螺酮炔雌醇片等短效避孕药规范避孕。

    术后应保持会阴清洁,避免盆浴和性生活1个月,若超过2个月未行经需及时妇科就诊。

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