肾小管性酸中毒怎么治疗

Question

肾小管性酸中毒怎么治疗

Answer 1

肾小管性酸中毒可通过纠正酸中毒、补充电解质、治疗原发病、调整饮食等方式治疗。肾小管性酸中毒通常由遗传缺陷、自身免疫性疾病、药物损伤、代谢异常等原因引起。

1、纠正酸中毒

使用碳酸氢钠或枸橼酸钠等碱性药物中和体内酸性物质，需定期监测血pH值和碳酸氢根浓度。严重代谢性酸中毒可能伴随乏力、呼吸深快等症状。

2、补充电解质

低钾血症患者需口服氯化钾缓释片或枸橼酸钾，低钙血症可补充钙剂与活性维生素D。电解质紊乱可能与远端肾小管功能障碍有关。

3、治疗原发病

继发性肾小管性酸中毒需针对干燥综合征、慢性间质性肾炎等原发病治疗，可遵医嘱使用免疫抑制剂或停用肾毒性药物。

4、调整饮食

限制高氯食物摄入，增加碱性食物如蔬菜水果比例，避免加重酸中毒。遗传性肾小管酸中毒患者需长期坚持饮食管理。

建议定期复查肾功能和电解质，根据病情变化调整治疗方案，严重者需考虑肾脏替代治疗。