双侧淋巴结肿大是否严重需结合具体病因判断,多数情况与感染等轻度疾病相关,少数可能由肿瘤等严重疾病引起。
1. 感染因素
病毒或细菌感染是最常见原因,如咽喉炎、牙龈炎等,表现为触痛性肿大,抗感染治疗后多可消退。
2. 免疫反应
疫苗接种、过敏反应等可导致反应性增生,通常伴随发热症状,原发病控制后淋巴结可缩小。
3. 结核感染
结核性淋巴结炎多呈串珠样肿大,可能伴低热盗汗,需规范抗结核治疗6个月以上。
4. 恶性肿瘤
淋巴瘤或转移癌导致的肿大常呈无痛性进行性增大,需病理活检确诊,治疗包括化疗或放疗。
日常应注意观察淋巴结大小变化,避免反复按压刺激,若持续肿大超过2周或伴随体重下降应及时就医检查。