乳腺增生演变成乳腺癌的症状主要有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大。
早期可能触及质地较硬的单侧无痛性肿块,肿块形态不规则且边界模糊,可能与乳腺导管上皮异常增生有关,需通过乳腺超声或钼靶检查鉴别,必要时可遵医嘱使用他莫昔芬、托瑞米芬等抗雌激素药物。
非哺乳期出现血性或浆液性溢液,尤其单侧乳头单孔溢液需警惕,可能与导管内乳头状瘤恶变相关,可通过乳管镜检查明确病因,临床常用甲地孕酮、溴隐亭等药物调节内分泌。
乳房皮肤出现橘皮样凹陷或酒窝征,提示肿瘤侵犯Cooper韧带,晚期可见卫星结节或溃疡,多与癌细胞局部浸润有关,需结合病理活检确诊,治疗方案包括紫杉醇、表柔比星等化疗药物。
同侧腋窝触及质硬、融合的淋巴结表明可能存在转移,常伴随肿块增大出现,需通过淋巴结活检明确分期,治疗需联合放疗及靶向药物如曲妥珠单抗。
建议每月进行乳房自检,40岁以上女性每年做乳腺影像学筛查,保持规律作息和低脂饮食,发现异常及时至乳腺外科就诊。