偏头痛急性发作期可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚、佐米曲普坦、利扎曲普坦等药物缓解症状,预防性治疗可选用普萘洛尔、阿米替林、托吡酯。药物选择需结合发作频率、严重程度及个体禁忌证。
布洛芬和对乙酰氨基酚适用于轻中度发作,通过抑制前列腺素合成减轻疼痛,胃肠道不适者需慎用。
佐米曲普坦和利扎曲普坦可收缩扩张的脑血管,中重度发作建议早期使用,心血管疾病患者禁用。
普萘洛尔适用于频繁发作的预防,可能引起心动过缓和低血压,哮喘患者禁用。
托吡酯通过调节神经元兴奋性预防发作,需注意可能出现的认知功能影响和体重下降。
避免摄入含酪胺食物如奶酪巧克力,规律作息并记录头痛日记有助于识别诱因,症状持续加重需排查继发性头痛可能。