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顺产后恶露下面好臭是什么原因
病情描述:
顺产后恶露下面好臭是什么原因
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  • 张向宁 主任医师 山东大学齐鲁医院

    顺产后恶露有臭味可能由会阴伤口感染、宫腔残留、产褥感染、细菌性阴道炎等原因引起,需结合具体症状判断感染类型并及时处理。

    1. 会阴伤口感染

    顺产时会阴撕裂或侧切伤口护理不当可能导致感染,表现为恶露异味伴随局部红肿疼痛。建议家长每日用温水清洗会阴,遵医嘱使用头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片或甲硝唑片抗感染。

    2. 宫腔残留

    胎盘胎膜组织残留宫腔时腐败发臭,常伴有大量血块排出。需超声检查确认,可遵医嘱使用缩宫素注射液、米索前列醇片促进排出,必要时行清宫术。

    3. 产褥感染

    产后抵抗力下降易引发子宫内膜感染,表现为发热伴恶露腐臭味。家长需监测体温,医生可能开具注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等静脉抗生素。

    4. 细菌性阴道炎

    产后菌群失调诱发感染,恶露呈鱼腥味伴外阴瘙痒。可遵医嘱使用克林霉素磷酸酯阴道栓、甲硝唑阴道泡腾片或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊局部治疗。

    保持会阴清洁干燥,勤换卫生巾,恶露异味持续3天以上或伴随发热需立即就医,避免盆浴和性生活至产后42天复查。

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