妊娠期糖尿病可能由遗传因素、激素水平变化、肥胖、年龄等因素引起,可通过饮食控制、运动干预、血糖监测、胰岛素治疗等方式管理。
有糖尿病家族史的孕妇患病概率较高,建议孕期定期筛查血糖,必要时使用门冬胰岛素、地特胰岛素或甘精胰岛素等药物控制。
胎盘分泌的雌激素、孕激素等会拮抗胰岛素作用,表现为餐后血糖升高,可通过分餐制、低升糖指数饮食调节,严重时需胰岛素干预。
孕前体重指数超过25会显著增加风险,临床常见多饮多尿症状,需控制每日热量摄入并结合散步等有氧运动改善代谢。
35岁以上孕妇胰岛功能代偿能力下降,易出现空腹血糖异常,推荐监测血糖变化并备用人胰岛素、赖脯胰岛素等短效制剂。
建议选择全谷物、绿叶蔬菜、低糖水果及优质蛋白食物,避免高脂高糖饮食,每周保持适度运动并遵医嘱进行产前血糖管理。