室间隔缺损的危害主要包括心力衰竭、肺动脉高压、感染性心内膜炎和生长发育迟缓。室间隔缺损的危害程度与缺损大小密切相关,小缺损可能无明显症状,大缺损可导致严重并发症。
大量左向右分流增加心脏负荷,长期可导致心室扩大和收缩功能下降,表现为呼吸困难、乏力等症状,需限制钠盐摄入并遵医嘱使用利尿剂。
长期分流使肺血管阻力增高,严重时可出现艾森曼格综合征,表现为紫绀和活动耐力下降,需定期监测肺动脉压力并控制感染。
血流冲击缺损处易造成心内膜损伤,细菌定植风险增高,表现为发热和心脏杂音变化,需在牙科操作前预防性使用抗生素。
体循环血流量减少影响组织供氧,婴幼儿可出现喂养困难和体重增长缓慢,需保证高热量饮食并尽早手术干预。
建议室间隔缺损患者定期心内科随访,中大型缺损需在儿童期完成修补手术,术后仍需预防呼吸道感染并避免剧烈运动。