龋齿伤到牙神经的标志主要有冷热刺激痛、自发痛、夜间痛加剧、咬合不适。龋齿进展至牙髓炎阶段时,细菌侵入牙髓腔引发神经炎症反应。
牙齿对冷热敏感且疼痛持续数秒,可能由牙本质暴露或浅层龋坏引起。建议使用抗敏感牙膏,避免极端温度饮食,若症状持续需进行充填治疗。
无外界刺激时出现阵发性疼痛,提示牙髓充血或早期炎症。可能与深龋接近髓腔有关,需及时进行牙髓活力测试,必要时行盖髓术或根管治疗。
平卧时疼痛加重伴搏动感,表明牙髓压力增高进入化脓期。常见于急性牙髓炎,需急诊开髓减压,配合布洛芬等镇痛药物缓解症状。
咀嚼时钝痛或咬合高点感,可能提示根尖周炎。多因坏死牙髓感染扩散导致,需根管治疗配合甲硝唑等抗生素控制感染。
出现上述任一症状应及时就诊,日常使用含氟牙膏刷牙,限制高糖饮食,每半年进行口腔检查可早期发现龋坏。