桥本性甲状腺炎早期表现为颈部无痛性肿大、疲劳,进展期可能出现怕冷、便秘、体重增加,终末期可发展为甲状腺功能减退伴粘液性水肿。
甲状腺呈弥漫性对称性肿大,质地坚韧如橡皮,部分患者伴有轻度咽部异物感,血清甲状腺过氧化物酶抗体显著升高。
甲状腺滤泡破坏导致激素分泌不足,出现基础代谢率下降,典型表现为嗜睡、记忆力减退、皮肤干燥脱屑等症状。
随着甲状腺组织进行性破坏,可能出现心动过缓、声音嘶哑、非凹陷性颜面水肿等甲状腺功能减退体征。
长期未治疗可引发粘液性水肿昏迷,伴随低体温、低血压、二氧化碳潴留等危及生命的并发症。
确诊后需定期监测促甲状腺激素水平,日常注意碘摄入均衡,避免进食大量十字花科蔬菜影响甲状腺功能。