脑梗是怎样形成的

Question

脑梗是怎样形成的

Answer 1

脑梗主要由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞和血液高凝状态等原因引起，可通过抗血小板治疗、溶栓治疗、血管介入和康复训练等方式干预。

1、动脉粥样硬化

长期高血压、高血脂导致血管内皮损伤，脂质沉积形成斑块，斑块破裂后诱发血栓堵塞脑血管。需控制血压血脂，使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等药物。

2、心源性栓塞

房颤患者心脏附壁血栓脱落，随血流阻塞脑动脉。表现为突发偏瘫失语，需抗凝治疗如华法林、达比加群、利伐沙班，必要时行左心耳封堵术。

3、小动脉闭塞

长期糖尿病或吸烟导致脑小血管玻璃样变，管腔狭窄闭塞。常见腔隙性梗死，需控制血糖、戒烟，使用尼莫地平、丁苯酞改善微循环。

4、血液高凝状态

恶性肿瘤、抗磷脂抗体综合征等导致血液黏稠度增高，易形成原位血栓。需治疗原发病，必要时给予低分子肝素、华法林抗凝。

日常需低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，戒烟限酒，出现言语不清、肢体麻木等先兆症状时立即就医。