青光眼术后眼压低可通过药物调整、体位控制、前房注气、手术修复等方式处理。眼压过低通常由滤过过强、睫状体功能抑制、伤口渗漏、脉络膜脱离等原因引起。
减少或停用降眼压药物,如停用布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等,必要时短期使用糖皮质激素滴眼液减轻炎症反应。
保持头部抬高体位,避免平卧,利用重力作用减少房水外流,促进眼压回升,建议睡眠时垫高枕头。
对于严重低眼压伴前房变浅,可在无菌操作下向前房注入消毒空气,机械性推压虹膜隔前移,维持前房深度。
若存在明确伤口渗漏或脉络膜脱离,需手术缝合加固滤过泡或引流脉络膜上腔积液,常用术式包括滤过泡修补术、脉络膜上腔引流术。
术后需定期监测眼压变化,避免揉眼或剧烈运动,出现视力下降、眼痛等症状应及时复诊。