褥疮可能引起局部感染、败血症、骨髓炎、坏死性筋膜炎等并发症,按严重程度从轻度组织损伤到全身性感染排列。
褥疮破溃后易继发细菌感染,表现为红肿热痛和脓性分泌物。需定期清创消毒,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、磺胺嘧啶银乳膏等外用抗菌药物。
病原体经创面入血可能导致寒战高热等全身感染症状。需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素,同时加强创面护理和营养支持。
骶尾部深度褥疮可能侵蚀骨骼引发骨髓炎,需影像学确诊。治疗需长期使用克林霉素、利福平等穿透骨组织的抗生素。
罕见但凶险的软组织感染,需紧急手术清创联合哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南等广谱抗生素治疗。
长期卧床者需每2小时翻身并使用减压垫,保持皮肤清洁干燥,摄入足量优质蛋白和维生素C促进创面愈合。