牛皮癣的药物治疗主要包括甲氨蝶呤、环孢素、阿维A等系统性药物,以及卡泊三醇、他克莫司等外用制剂,这些药物能缓解症状但无法根治。
甲氨蝶呤通过抑制细胞增殖减轻皮损,适用于中重度患者;环孢素可调节免疫反应,需监测肾功能;阿维A作为维A酸衍生物能改善角质化异常。
卡泊三醇是维生素D3类似物,可抑制表皮增生;他克莫司作为钙调磷酸酶抑制剂适合面部及皱褶部位;糖皮质激素类如卤米松能快速抗炎止痒。
司库奇尤单抗靶向抑制IL-17A,乌司奴单抗阻断IL-12/23通路,适用于传统治疗无效的顽固病例,需严格评估感染风险。
窄谱UVB光疗可延缓皮损进展,水杨酸制剂帮助去除鳞屑,煤焦油制剂具有抗炎和角质溶解作用,需配合保湿护理。
治疗需根据皮损类型和严重程度个体化选择,定期复诊评估疗效并调整方案,同时避免搔抓和刺激因素。