内痔不一定都会便血,内痔的临床表现主要有便血、肛门坠胀感、痔核脱出等,便血通常与痔核表面黏膜破损有关。
初期内痔多表现为排便时无痛性出血,血色鲜红呈滴状或喷射状,与粪便不混合,多因排便时腹压增高导致痔静脉丛破裂所致。
部分内痔患者痔核表面黏膜完整未破损时,可能长期不出现便血症状,仅表现为肛门异物感或排便不尽感。
当痔核内形成血栓时,可能以突发肛门剧痛为主要表现,此时未必伴随便血,需通过肛门指诊或肛门镜确诊。
长期反复便血可能导致缺铁性贫血,表现为乏力、头晕等症状,但部分内痔患者因出血量少或间歇性出血,贫血症状不明显。
建议保持高纤维饮食和规律排便习惯,避免久坐久站,若出现肛门不适或持续出血应及时就医检查。