肾盂肾炎与肾炎的主要区别在于病变部位、病因及症状表现,肾盂肾炎属于尿路感染范畴,肾炎则指肾小球或肾间质病变。
肾盂肾炎病变集中于肾盂和肾实质,多由细菌上行感染导致;肾炎主要累及肾小球或肾间质,常与免疫异常、代谢疾病相关。
肾盂肾炎表现为高热、腰痛、尿频尿急等尿路刺激征;肾炎以血尿、蛋白尿、水肿及高血压为主要特征,发热较少见。
肾盂肾炎多由大肠杆菌等革兰阴性菌引起;肾炎病因包括链球菌感染、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮等非感染性因素。
肾盂肾炎需尿培养明确病原体,肾炎依赖尿常规、肾活检及免疫学检查,两者影像学表现亦有明显差异。
出现排尿异常或水肿症状应及时就医,避免高盐饮食并监测血压,治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素或免疫抑制剂疗程。