胸腔少量积液可通过体位引流、药物治疗、病因治疗、穿刺抽液等方式处理。胸腔积液通常由感染、心力衰竭、肿瘤、低蛋白血症等原因引起。
轻度积液可通过改变体位促进液体吸收,建议采取患侧卧位,利用重力作用帮助积液排出,同时避免剧烈运动。
感染性积液需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松、阿奇霉素等;结核性积液需规范抗结核治疗;心力衰竭患者需使用利尿剂。
明确病因是关键,心力衰竭需控制液体摄入和强心治疗,低蛋白血症需补充白蛋白,恶性肿瘤需针对原发肿瘤治疗。
积液量较多或引起呼吸困难时需行胸腔穿刺,既可缓解症状又能获取积液标本明确病因,操作需严格无菌。
日常需监测呼吸状况,保持适度活动,高蛋白饮食有助于改善低蛋白状态,出现气促加重需及时就医。