洗涤红细胞与悬浮红细胞的主要区别在于制备工艺、成分保留及临床适应症,主要有去除血浆蛋白、保留不同成分、适用人群差异、储存条件要求四点不同。
洗涤红细胞通过生理盐水反复离心去除99%血浆蛋白和抗体,适用于严重过敏或免疫缺陷患者;悬浮红细胞仅移除部分血浆,保留更多凝血因子和蛋白质。
洗涤红细胞会损失部分钾钠离子及2,3-二磷酸甘油酸,可能影响携氧能力;悬浮红细胞保留更多红细胞能量代谢物质,输血后氧释放效率更高。
洗涤红细胞用于IgA缺乏、阵发性睡眠性血红蛋白尿等特殊患者;悬浮红细胞适用于大多数需要纠正贫血的常规输血需求。
洗涤红细胞因去除血浆保护成分需在24小时内使用;悬浮红细胞添加保养液可保存21-35天,但血小板和粒细胞含量会随时间下降。
临床选择需根据患者个体情况评估,输血前应完善相关实验室检查并严格核对血型,输血过程中密切监测生命体征。