心脏房颤的原因与治疗

Question

心脏房颤的原因与治疗

Answer 1

心脏房颤可能由高血压、冠心病、甲状腺功能亢进、酗酒等原因引起，可通过药物复律、射频消融术、抗凝治疗、生活方式调整等方式干预。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致心房结构重构，增加房颤概率。建议低盐饮食并遵医嘱使用氨氯地平、厄贝沙坦等降压药，同时监测动态心电图。

2、冠心病

心肌缺血可能诱发心房电活动紊乱。伴随胸痛、呼吸困难时需冠脉造影检查，可服用阿托伐他汀、单硝酸异山梨酯改善供血，严重者需支架手术。

3、甲亢

甲状腺激素过量会加速心率并诱发房颤。表现为消瘦、手抖，需检测甲状腺功能，使用甲巯咪唑控制激素水平，配合美托洛尔缓解心悸。

4、酗酒

酒精毒性可直接损伤心肌细胞。戒酒是关键，急性发作时可静脉注射胺碘酮，慢性患者需长期服用华法林预防血栓。

日常需限制咖啡因摄入，每周进行适度有氧运动，定期复查INR值评估抗凝效果，突发心悸持续不缓解时应立即就医。