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胃镜能查幽门螺杆菌吗应该怎么检查
病情描述:
胃镜能查幽门螺杆菌吗应该怎么检查
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  • 高云 副主任医师 北京安贞医院

    胃镜可以检查幽门螺杆菌感染,主要通过快速尿素酶试验、组织病理学检查或细菌培养等方法检测。幽门螺杆菌的检查方式主要有尿素呼气试验、粪便抗原检测、血清抗体检测以及胃镜下取材检测。

    1、尿素呼气试验

    受试者口服含碳13或碳14标记的尿素试剂后,通过检测呼出气体中标记二氧化碳的含量判断感染情况,该方法无创且准确性高。

    2、粪便抗原检测

    通过检测粪便中幽门螺杆菌特异性抗原确定感染状态,适用于儿童、孕妇等特殊人群,但需注意样本保存条件。

    3、血清抗体检测

    通过血液检查幽门螺杆菌抗体,可反映既往感染情况,但无法区分现症感染与既往感染,多用于流行病学调查。

    4、胃镜下检测

    胃镜检查时可直接取胃黏膜组织进行快速尿素酶试验、病理染色或细菌培养,其中快速尿素酶试验可快速获得结果,病理检查为诊断金标准。

    建议检查前停用质子泵抑制剂及抗生素2-4周,根据医生建议选择适合的检测方法,确诊后需规范进行四联疗法根除治疗。

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