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心肌梗死怎么回事怎么办
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心肌梗死怎么回事怎么办
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  • 龚新宇 副主任医师 中日友好医院

    心肌梗死可能由冠状动脉粥样硬化、血栓形成、血管痉挛、动脉炎等原因引起,心肌梗死可通过溶栓治疗、介入手术、药物治疗、生活方式调整等方式治疗。

    1、冠状动脉粥样硬化

    长期高脂饮食或高血压导致血管内皮损伤,脂质沉积形成斑块。可能出现胸闷、压榨性胸痛。可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物。

    2、血栓形成

    动脉斑块破裂后血小板聚集形成血栓,完全阻塞血管。典型表现为持续胸痛伴冷汗。需紧急进行经皮冠状动脉介入治疗,术后使用替格瑞洛维持。

    3、血管痉挛

    吸烟或寒冷刺激诱发冠状动脉异常收缩。疼痛多呈阵发性,含服硝酸甘油可缓解。需避免诱因并使用地尔硫卓等钙通道阻滞剂。

    4、动脉炎

    大动脉炎等免疫性疾病导致血管狭窄。可能伴随发热、乏力等全身症状。需使用泼尼松等免疫抑制剂控制原发病。

    急性发作时应立即拨打急救电话,恢复期需严格控制血压血糖,戒烟限酒并定期复查心脏功能。

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