心率不齐合并心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术等方式改善,通常由冠状动脉狭窄、电解质紊乱、自主神经功能紊乱、心肌炎等原因引起。
避免熬夜及剧烈运动,限制咖啡因摄入,每日监测心率和血压。心肌缺血患者需低盐低脂饮食,戒烟限酒。
冠状动脉狭窄可能与动脉粥样硬化、血管痉挛等因素有关,通常表现为胸痛、活动后气促等症状。可遵医嘱使用美托洛尔缓释片、硝酸异山梨酯片、阿托伐他汀钙片等药物。
电解质紊乱可能与长期利尿剂使用、肾功能异常等因素有关,通常伴随四肢麻木、乏力等症状。严重冠状动脉狭窄者可考虑冠状动脉支架植入术或球囊扩张术。
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术,心肌炎后遗症导致顽固性心律失常者可评估射频消融术指征。
建议每周进行3-5次有氧运动,控制体重指数在18.5-23.9之间,定期复查心电图和心脏超声。