心血管主动脉夹层撕裂属于急危重症,多数情况下通过紧急手术和综合治疗可以控制病情,但完全治愈需长期管理。
急性Stanford A型夹层需立即行人工血管置换术,B型夹层可考虑腔内修复术。手术可有效封闭撕裂口,防止主动脉破裂。
术后需长期服用降压药控制血压,常用药物包括美托洛尔、硝苯地平、厄贝沙坦等,同时使用镇痛药缓解症状。
需警惕器官缺血、动脉瘤形成等并发症,定期进行CT血管造影复查,必要时行二次干预治疗。
严格戒烟限酒,控制血压血糖,避免剧烈运动,保持情绪稳定,可降低复发风险。
患者术后需终身随访,每3-6个月复查影像学,遵医嘱调整用药方案,维持血压低于130/80mmHg有助于改善预后。