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突然胃出血多数情况下不会直接致死,但可能因失血性休克、多器官衰竭等严重并发症危及生命。胃出血的预后与出血量、速度、基础疾病等因素有关。
小量出血表现为黑便或呕咖啡样物,可通过抑酸药、内镜止血等控制;大量呕鲜血伴休克需紧急输血抢救。
肝硬化食管静脉曲张破裂出血死亡率较高,需血管活性药物联合内镜治疗;溃疡出血可通过质子泵抑制剂治愈。
出现呕血或柏油样便应立即禁食平卧,尽快就医监测生命体征,避免剧烈活动加重出血。
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张晓伦 主任医师
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支修益 主任医师
首都医科大学宣武医院
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