哮喘病人禁忌用的药物有哪些

Question

哮喘病人禁忌用的药物有哪些

Answer 1

哮喘病人禁忌用的药物主要有β受体阻滞剂、非甾体抗炎药、血管紧张素转换酶抑制剂、胆碱能药物等，这些药物可能诱发或加重支气管痉挛。

1、β受体阻滞剂

普萘洛尔等β受体阻滞剂会阻断支气管平滑肌β2受体，导致气道收缩。哮喘急性发作期禁用，必须使用时需在医生严密监护下选择高选择性β1受体阻滞剂如比索洛尔。

2、非甾体抗炎药

阿司匹林、布洛芬等药物可能通过抑制环氧酶途径诱发阿司匹林哮喘。对这类药物过敏的哮喘患者应避免使用，可选用对乙酰氨基酚替代。

3、ACE抑制剂

卡托普利等血管紧张素转换酶抑制剂可能引起缓激肽蓄积，导致干咳和支气管痉挛。咳嗽变异性哮喘患者应慎用，可考虑换用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。

4、胆碱能药物

异丙托溴铵等抗胆碱药可能使呼吸道分泌物变稠，加重气道阻塞。中重度哮喘患者使用时需配合β2受体激动剂，并密切观察病情变化。

哮喘患者用药前应详细告知医生病史，定期进行肺功能监测，随身携带急救药物如沙丁胺醇气雾剂以备不时之需。