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心脏主动脉瓣膜狭窄是什么原因导致的
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心脏主动脉瓣膜狭窄是什么原因导致的
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  • 郝盼盼 主任医师 山东大学齐鲁医院

    心脏主动脉瓣膜狭窄可能由先天性瓣膜畸形、老年退行性钙化、风湿性心脏病、感染性心内膜炎等原因引起。

    1、先天性瓣膜畸形

    部分患者出生时存在主动脉瓣二叶畸形等结构异常,随年龄增长逐渐出现狭窄。轻度狭窄可定期随访,中重度需考虑球囊扩张或瓣膜置换手术。

    2、老年退行性钙化

    60岁以上人群因瓣膜长期机械应力导致钙盐沉积,可能伴随心绞痛、晕厥。可遵医嘱使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等延缓进展。

    3、风湿性心脏病

    A组链球菌感染后免疫反应造成瓣膜粘连增厚,多合并二尖瓣病变。需预防性使用苄星青霉素,急性期应用泼尼松控制炎症。

    4、感染性心内膜炎

    金黄色葡萄球菌等病原体侵袭瓣膜形成赘生物,可能引发栓塞。需静脉注射万古霉素,严重者需手术清除病灶并修复瓣膜。

    建议限制剧烈运动,定期复查心脏超声,出现呼吸困难或胸痛时立即就医评估。

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