小儿尖端扭转型室性心动过速的病因是什么

Question

小儿尖端扭转型室性心动过速的病因是什么

Answer 1

小儿尖端扭转型室性心动过速可能由遗传性离子通道病、电解质紊乱、药物不良反应、心脏结构异常等原因引起。

1、遗传因素

遗传性长QT综合征是主要病因，与KCNQ1、KCNH2等基因突变相关，表现为QT间期延长，可遵医嘱使用β受体阻滞剂如普萘洛尔、美托洛尔或进行左侧心脏交感神经切除术。

2、电解质失衡

低钾血症、低镁血症等电解质紊乱会诱发心肌复极异常，家长需定期监测血电解质，及时补充氯化钾缓释片、门冬氨酸钾镁等药物纠正失衡。

3、药物影响

某些抗心律失常药、抗组胺药可能延长QT间期，家长应避免擅自给孩子使用红霉素、克拉霉素等大环内酯类抗生素，发现异常需立即停药就医。

4、心脏病变

可能与肥厚型心肌病、先天性冠状动脉异常有关，常伴晕厥或抽搐，需通过超声心动图确诊，必要时植入心脏复律除颤器进行干预。

患儿发作期间应保持安静，避免剧烈运动，定期复查心电图，家长需掌握心肺复苏技能以备急救。