心绞痛并且辐射到肩部该怎么治疗

Question

心绞痛并且辐射到肩部该怎么治疗

Answer 1

心绞痛伴肩部放射痛可通过舌下含服硝酸甘油、口服β受体阻滞剂、冠状动脉介入治疗、生活方式调整等方式缓解。该症状通常由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、冠状动脉痉挛、主动脉瓣狭窄等病因引起。

1、舌下含服硝酸甘油

硝酸甘油能快速扩张冠状动脉，改善心肌供血，适用于急性发作期。患者可能出现头痛、低血压等副作用，需坐位服药。其他可选药物包括硝酸异山梨酯、单硝酸异山梨酯。

2、口服β受体阻滞剂

美托洛尔、比索洛尔等药物可降低心肌耗氧量，长期使用需监测心率。该治疗可能与冠状动脉狭窄程度相关，常伴随活动后胸闷症状。

3、冠状动脉介入治疗

对严重血管狭窄患者可行支架植入或球囊扩张术。该治疗通常与动脉斑块破裂有关，可能伴随心电图ST段改变。

4、生活方式调整

低盐低脂饮食、戒烟限酒、规律运动有助于控制危险因素。避免寒冷刺激、情绪激动等诱发因素，肥胖患者需减重。

日常注意记录胸痛发作频率与持续时间，定期复查血脂血糖，随身携带急救药物，出现持续不缓解胸痛立即就医。