妊娠心脏病可能由妊娠期高血压、心脏负荷增加、先天性心脏病未纠正、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过血压管理、限制钠盐摄入、药物治疗、定期产检等方式干预。
妊娠期血压升高会增加心脏负担,可能与血管内皮损伤、胎盘功能异常有关,表现为水肿、蛋白尿。建议低盐饮食并遵医嘱使用拉贝洛尔、甲基多巴等降压药。
妊娠期血容量增加可能导致代偿性心肌肥厚,与激素变化、胎儿代谢需求有关,常见心悸气短。需控制体重增长,必要时使用呋塞米减轻心脏前负荷。
孕前未治疗的房间隔缺损等先心病在妊娠期易恶化,与血流动力学改变有关,可能出现紫绀。需限制活动强度,严重者需使用地高辛维持心功能。
血糖异常可导致心肌微血管病变,与胰岛素抵抗加重有关,常伴多饮多尿。需监测血糖,胰岛素治疗优先于口服降糖药。
妊娠期建议每周进行低强度有氧运动,补充富含叶酸和铁的食物如菠菜、牛肉,出现持续胸痛或夜间阵发性呼吸困难需立即就医。