心衰引起的下肢水肿怎么缓解

Question

心衰引起的下肢水肿怎么缓解

Answer 1

心力衰竭引起的下肢水肿可通过抬高患肢、限制钠盐摄入、使用利尿剂、治疗原发病等方式缓解。心力衰竭导致静脉回流受阻、水钠潴留是主要发病机制，常伴随呼吸困难、乏力等症状。

1、抬高患肢

平卧时将下肢垫高超过心脏水平，利用重力促进静脉回流。每日重复进行数次，每次保持30分钟以上，有助于减轻踝部及足背水肿。

2、限制钠盐

每日食盐摄入量控制在3克以内，避免腌制食品及加工食品。钠盐潴留会加重体液积聚，严格限盐可减少水钠潴留概率。

3、利尿治疗

呋塞米、托拉塞米、螺内酯等利尿剂可促进水钠排泄。使用需监测电解质，过量可能引发低钾血症。药物需在医生指导下调整剂量。

4、病因治疗

规范使用地高辛、美托洛尔等药物改善心功能。冠心病患者需血运重建，瓣膜病者需评估手术指征。控制血压血糖等基础疾病。

每日监测体重变化，记录尿量及水肿程度。出现夜间阵发性呼吸困难或水肿快速加重时需立即就医。