心肌炎可能引发心律失常、心力衰竭、心源性休克、心包炎等并发症,严重程度从短期可逆性损害到危及生命不等。
心肌炎症导致传导系统异常,常见窦性心动过速、室性早搏,需心电监护并使用胺碘酮、普罗帕酮等抗心律失常药物。
心肌收缩功能受损引发肺淤血、下肢水肿,需限制液体摄入并联合使用呋塞米、沙库巴曲缬沙坦等药物改善心功能。
急性泵衰竭导致血压骤降,需血管活性药物维持灌注,必要时使用主动脉内球囊反搏等机械辅助装置。
炎症累及心包可出现胸痛、心包摩擦音,需非甾体抗炎药控制渗出,严重者行心包穿刺引流。
心肌炎患者应严格卧床休息,避免剧烈运动,恢复期需定期复查心脏彩超评估心功能变化。