心肌炎多数情况下属于轻中度疾病,但严重者可出现心力衰竭或猝死,治疗方式主要有休息支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、对症治疗。
急性期需绝对卧床,限制体力活动3-6个月,严重者需住院监护,通过静脉营养支持维持水电解质平衡。
病毒性心肌炎可选用干扰素α、利巴韦林等抗病毒药物,合并细菌感染时需联用抗生素如头孢曲松。
重症患者可使用静脉免疫球蛋白冲击治疗,糖皮质激素适用于暴发性心肌炎或合并自身免疫性疾病者。
心力衰竭患者需用利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝酸甘油,心律失常者使用胺碘酮或β受体阻滞剂美托洛尔。
恢复期需避免剧烈运动,定期复查心电图和心脏超声,适量补充辅酶Q10等心肌营养剂,保持低盐饮食。