心绞痛主要表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛,可放射至左肩、左臂内侧、下颌或上腹部。
1、胸骨后疼痛
典型心绞痛多位于胸骨中下段后方,呈压迫感或紧缩感,常由冠状动脉供血不足引发,需舌下含服硝酸甘油缓解。
2、心前区疼痛
疼痛可波及整个心前区,与心肌缺血相关,发作时需立即停止活动,遵医嘱使用单硝酸异山梨酯等药物。
3、放射痛
疼痛可能向左上肢尺侧、无名指和小指放射,提示心绞痛发作,可遵医嘱使用盐酸地尔硫卓改善症状。
4、不典型部位
部分患者表现为上腹痛、牙痛或后背痛,易被误诊,需通过心电图鉴别,必要时使用阿司匹林抗血小板治疗。
心绞痛发作时应立即休息,避免情绪激动,长期需控制血压血糖,低脂饮食并定期心内科随访。